Sigortadan ödeme alınması bütün zararların karşılandığını göstermeyebilir. Buna karşılık beklenenden düşük her ödeme de hukuken eksik sayılmaz. Önce hangi zarar kaleminin, hangi veriler ve kesintilerle hesaplandığı anlaşılmalıdır. İtirazın amacı yalnız daha yüksek tutar istemek değil, ödeme ile kanıtlanan gerçek zarar arasındaki farkı açıklamaktır.

Sigorta ve trafik kazaları: tüm rehberler
01

Ödemenin ne için yapıldığını belirleyin

Dekont açıklaması, şirket yazısı ve eksper hesabı birlikte incelenir. Onarım gideri, değer kaybı, bedensel zarar ve diğer kalemler ayrı gösterilmelidir. Tek bir havalenin bütün kalemleri kapattığı varsayımı, kalan talebi görünmez hâle getirebilir.

Birden fazla poliçe veya şirket varsa her ödemenin muhatabı ve kapsamı ayrı kaydedilir. Aynı zarar için tekrar ödeme istenmesi ile henüz karşılanmayan farklı zarar talebi birbirinden ayrılmalıdır. Önceki başvurularda ne istendiği de bu incelemeye dâhildir.

02

Şirketten hesap dökümü ve rapor isteyin

Denetlenebilir bir hesapta kullanılan araç veya kişi bilgileri, hesap tarihi, kusur, limit, ödeme ve kesintiler görünür olmalıdır. Yalnız net tutarı görmek, hatanın hangi basamakta bulunduğunu anlamaya yetmez. Raporun eki ve dayanak verileri varsa bunlar da temin edilir.

Araç hasarında parça ve işçilik dökümü, değer kaybında piyasa değerlendirmesi, bedensel zararda aktüeryal girdiler önemlidir. Şirketin kullandığı varsayımla dosya gerçeği arasındaki fark yazılır. Belge bulunmayan bir iddia için de hangi bilginin eksik olduğu açıkça belirtilmelidir.

03

Sık görülen hesap uyuşmazlıkları

Yanlış kilometre, donanım veya önceki hasar kabulü araç hesabını etkileyebilir. Sağlık ve gelir verisindeki hata bedensel zarar hesabını değiştirebilir. Ancak farklı teknik yöntemlerin hangi hukuki nedenle uygulanacağı uzman incelemesi gerektirir; yalnız sonuçları karşılaştırmak yeterli değildir.

Ödemelerin farklı tarihlerde yapılması veya kusurun daha önce uygulanmış olması mahsup kontrolünü önemli kılar. Kusur indirimi ile poliçe limiti birbirine karıştırılmamalıdır. Ödeme poliçe sınırıyla ilgiliyse, kalan zararın başka sorumluya yöneltilebilmesi ayrıca değerlendirilir.

Ödeme hesabında kontrol edilecek alanlar
AlanOlası sorunDestekleyici belge
Araç bilgisiVersiyon veya kilometre yanlışRuhsat, servis ve muayene kaydı
KusurYanlış oran veya tekrar indirimKusur kararı ve rapor hesabı
Hasar geçmişiBaşka bölgedeki hasarın aynı sayılmasıÖnceki fotoğraf ve onarım kayıtları
Gelir ve sağlıkEksik dönem veya hatalı veriBordro, tedavi ve kurul raporu
MahsupÖdemenin yanlış kaleme düşülmesiDekont ve şirket açıklaması
04

İbra belgesinin etkisi

Ödeme sırasında imzalanan belge yalnız tahsilat makbuzu olabilir veya daha geniş bir ibra ve uzlaşma içerebilir. Başlığı değil içeriği önemlidir. Belgenin hangi olay, taraf ve zararları kapsadığı okunmalıdır. Metin görülmeden “hiçbir hakkınız kalmadı” veya “kesinlikle etkisiz” denilemez.

Kalan talebin ileri sürülmesi, belgenin geçerliliği ve uygulanabilecek özel hükümler ayrı hukuki inceleme gerektirir. Bu nedenle şirket yazısı, teklif, kabul formu ve ödeme kaydı birlikte sunulmalıdır. Sadece dekontla sınırlı değerlendirme eksik kalabilir.

05

Gerçek zarar ile hesaplama aracının tahmini

İnternet araçları yaklaşık fikir verebilir; ekspertiz, aktüerya veya mahkeme incelemesinin yerine geçmez. Özellikle araç değer kaybı, onarım faturasının belirli yüzdesi veya ona yakın tutar olmak zorunda değildir. Piyasa farkı kazanın, aracın ve geçmiş hasarın özellikleriyle değerlendirilir.

Anayasa Mahkemesinin E.2021/82, K.2022/167 kararına ilişkin açıklaması gerçek zararın karşılanması sorununu ele alır. Bu karar, her başvurucunun istediği rakamın otomatik ödeneceği şeklinde okunmamalıdır. Talebin hâlâ delil, kusur ve sorumluluk bakımından incelenmesi gerekir.

06

Ek talep nasıl açıklanır?

Ek başvuruda ilk başvuru tarihi, yapılan ödeme, kabul edilen ve itiraz edilen kalemler yazılır. Hesap farkı açık bir çizelgeyle gösterilir. Yeni rapor veya belge varsa önceki hesabı neden değiştirdiği açıklanır. Uyuşmazlığın hâlâ devam ettiğinin belirtilmesi ile bütün sürelerin korunduğu varsayımı birbirinden ayrılmalıdır.

Aynı belgeleri tekrar göndermek yerine eksik veya yanlış veriyi hedefleyen bir başvuru hazırlanır. Eklerin adları ve tarihleri yazılır, teslim kaydı saklanır. Şirketin gerekçeli cevabı sonraki tahkim veya dava dosyasına eklenir.

07

Örnek: ödeme ile talep arasındaki fark

Bir değer kaybı dosyasında şirket 20.000 TL ödemiş, başvurucu belgeli raporla 35.000 TL zarar iddia etmiş olsun. İlk görünümde tartışılan fark 15.000 TL’dir. Ancak bu farkın geçerli talep olup olmadığı raporun yöntemi, kusur, ödeme tarihi ve diğer veriler incelenmeden belirlenemez.

İkinci raporun sadece daha yüksek olması onu kendiliğinden üstün kılmaz. Yanlış veriyi düzeltiyor veya daha güçlü piyasa karşılaştırması sunuyorsa bunun açıklanması gerekir. Örnek rakamlar yöntem anlatımı içindir; gerçek olayın sonucu değildir.

08

Tahkim, dava ve süre takibi

Sigorta sözleşmesinden doğan uyuşmazlıkta tahkim şartları kontrol edilir. Teminat dışı veya limit üstü zarar bakımından diğer sorumlulara karşı yol ayrıca değerlendirilir. Aynı dosyanın tüm taleplerini tek mercie yöneltmek her durumda mümkün olmayabilir.

Ankara sigorta hukuku incelemesinde ödeme dosyasıyla birlikte zaman çizelgesi hazırlanmalıdır. Kısmi ödemenin süreye etkisi ve kalan talep için yapılacak işlem somut olay üzerinden belirlenir. Telefonla verilen “dosya inceleniyor” açıklamasına dayanarak başvuru ve dava süreleri göz ardı edilmemelidir.

09

Eksik onarım ile eksik para ödemesi

Aracın onarılmış olması ile onarımın teknik olarak doğru tamamlanması farklıdır. Parça niteliği, işçilik, güvenlik ve hasarla uyum tartışmaları para hesabından ayrı inceleme gerektirebilir. Servisin yaptığı işlem ile sigorta şirketinin kabul ettiği hasar kapsamı karşılaştırılır. Sonradan ortaya çıkan arızanın kazayla ilişkisi kayıt görülmeden kesin kabul edilmemelidir.

Eksik onarım iddiasında servis giriş ve teslim evrakı, fotoğraflar ve teknik tespitler korunur. Yeniden onarım yapılacaksa önce mevcut durumun nasıl belgeleneceği değerlendirilir. Aksi hâlde uyuşmazlığa konu eksiklik sonradan görülemez olabilir. Her servis faturasını doğrudan şirketin borcu saymak yerine poliçe, sorumluluk ve teknik gereklilik birlikte incelenir.

010

Teminat dışı ret ile hesap eksikliği

Şirketin zararın poliçe kapsamında bulunmadığını söylemesi ile kapsamdaki zararı düşük hesaplaması farklı uyuşmazlıklardır. İlkinde poliçe ve hukuki kapsam, ikincisinde ağırlıklı olarak hesap verileri tartışılır. Bazı dosyalarda iki gerekçe bir arada bulunabilir. Başvuru hazırlanırken her ret nedeni ayrı başlıkta gösterilmelidir.

Örneğin mahrumiyet zararının kapsam dışında olduğu cevabına yalnız günlük kira fiyatı eklemek kapsam tartışmasını çözmez. Buna karşılık değer kaybında yanlış kilometre kullanılmışsa ruhsat ve servis kaydı doğrudan ilgili olabilir. İtirazın şirketin gerçek gerekçesine cevap vermesi gerekir. Yanlış tartışmaya odaklanmak belge hacmini artırırken çözüm için gerekli noktayı eksik bırakabilir.

011

Faiz ve gecikme iddiası ayrı hesaplanır

Ana paranın doğru ödenmesi, ödeme zamanı veya faiz yönünden hiçbir uyuşmazlık kalmadığı anlamına gelmeyebilir. Faiz başlangıcı, türü, belgelerin teslimi ve temerrüt koşulları ayrıca değerlendirilir. Ancak herhangi bir gecikmeye otomatik olarak istenen oranda faiz uygulanacağı da söylenemez. Başvuru ve cevap tarihleri burada önem kazanır.

Gecikme iddiası varsa teslim ve ek tamamlama kayıtları dosyaya konur. Şirketin hangi tarihte hangi evrakı aldığı açıklanır. Ödemenin ana para, faiz veya gider açıklaması kontrol edilir. İnternet faiz aracına tarih girmek hukuki başlangıcı kanıtlamaz; doğru başlangıç önce dosya üzerinden belirlenmeli, teknik hesap bundan sonra yapılmalıdır.

012

Önceki ödeme listesini düzenleyin

Aynı kazada farklı tarihlerde farklı kişiler veya şirketler ödeme yapmış olabilir. Gönderen, alıcı, tarih, tutar ve açıklama ayrı sütunlarda yazılır. Elden ödeme iddiası varsa bunun belgesi ve kapsamı belirtilir. Önceki ödeme gizlenmemelidir; aynı zarar için mükerrer talep uyuşmazlığı güçleştirebilir.

Ödeme listesinin raporla eşleştirilmesi hesap hatalarını görünür kılar. Onarım için yapılan bir ödeme yanlışlıkla başka zarar kaleminden düşülmüş olabilir veya aynı dekont iki kez mahsup edilmiş olabilir. Bu ihtimaller somut belgelerle gösterilir. Liste tek başına hukuki mahsup kararı değildir; hangi ödemenin hangi talebi etkilediğinin incelenmesine yardımcı olur.

SSS

Sık sorulan sorular

Ödemeyi almak kalan hakkı her zaman bitirir mi?

Ödeme ve imzalanan belgelerin kapsamına bağlıdır. Kalan zarar, ibra ve önceki talepler ayrı incelenmelidir.

İnternet hesabı daha yüksek; farkı isteyebilir miyim?

Tahmin tek başına delil değildir. Gerçek zarar ve hesap farkı doğrulanabilir verilerle desteklenmelidir.

Değer kaybı hasar faturası kadar mı olmalıdır?

Hayır. Onarım gideri ile onarım sonrası piyasa değerindeki azalma farklıdır.

Eksik ödeme için hangi belgeler gerekir?

İlk başvuru, teslim, şirket cevabı, rapor, ödeme ve varsa ibra belgeleriyle zarar türüne özgü kayıtlar birlikte hazırlanır.

Başlıca resmî kaynaklar

Mevzuat değişiklikleri nedeniyle işlem yapmadan önce kaynağın güncel metni kontrol edilmelidir.

Somut olayınızı değerlendirelim

Her dosyanın koşulları farklıdır.

Görüşme talebi

OKUYUCU YORUMLARI

Görüşünüzü paylaşın

Bu makalede henüz yayımlanmış yorum bulunmuyor.

Yorumunuz yayımlanmadan önce incelenir. Kişisel veri veya dosya ayrıntısı paylaşmayın.